Лечение тромбоцитопении народными методами

Народные
Содержание
  1. Поднять тромбоциты в крови после химиотерапии
  2. Медикаменты
  3. Питание и диета
  4. Куда обращаться, если тромбоциты после химиотерапии понижены?
  5. Тромбоцитопения
  6. Для чего нужны тромбоциты?
  7. Некоторые факты о тромбоцитах:
  8. Как выявляют тромбоцитопению?
  9. Причины умеренной тромбоцитопении
  10. Причины резкой тромбоцитопении:
  11. Причины выраженной тромбоцитопении:
  12. Тромбоцитопения при онкологических заболеваниях
  13. Как тромбоцитопения мешает лечению онкологических больных?
  14. Как лечить тромбоцитопению у онкологических больных?
  15. Тромбоцитопеническая пурпура. Лечение народными средствами
  16. Лечение тромбоцитопении
  17. Причины возникновения тромбоцитопении
  18. Как лечить тромбоцитопения?
  19. С какими заболеваниями может быть связано
  20. Лечение тромбоцитопении в домашних условиях
  21. Какими препаратами лечить тромбоцитопения?
  22. Лечение тромбоцитопении народными методами
  23. Лечение тромбоцитопении во время беременности
  24. К каким докторам обращаться, если у Вас тромбоцитопения

Поднять тромбоциты в крови после химиотерапии

Раковая опухоль без разбора поражает как детей, так и людей старшего поколения. С каждым днём количество больных онкопатологией возрастает. Наиболее эффективным методом борьбы со злокачественной опухолью является химиотерапия, проведение которой значительно повышает шансы на выздоровление.

Химиотерапия – это серьёзная нагрузка на организм, о которой проинформирует опытный онколог Юсуповской больницы. Медицинское учреждение является одним из ведущих российских центров, где проводится не только диагностика и лечение, но и внедряются в практику собственные клинические исследования в отношении раковых заболеваний. Это позволяет применять химиопрепараты, лечение которыми невозможно в других онкологических стационарах. Химиотерапевтическое лечение не назначается, если отсутствует морфологическое заключение о характере опухоли и её разновидности. Значительная часть онкологических диагнозов требует выполнения дополнительных тестов, которые позволяют не только подтвердить рак, но и внести значимые коррективы в отношении протокола лечения, а также выявить чувствительность опухоли к конкретному лекарственному средству.

Лечение противоопухолевыми препаратами невозможно без последствий: лекарства разрушают не только агрессивные клетки, но и здоровые структуры. Одним из неприятных побочных действий является тромбоцитопения после химиотерапии. Главная опасность заключается в том, что любая физическая нагрузка может привести к внутренним кровотечениям. Пациенты Юсуповской больницы, получающие противоопухолевую терапию, находятся под строжайшим врачебным наблюдением для предотвращения нежелательных последствий, которые характерны при лечении рака.

Медикаменты

Проявляется тромбоцитопения после химиотерапии образованием безболезненных синяков на кожных покровах. Если не принимать мер, то в дальнейшем к кровоизлияниям присоединяются кровотечения из носовых ходов, десен, выделение крови в моче и каловых массах.

Наиболее быстро поднять тромбоциты после химиотерапии помогают медицинские препараты.

К числу специфических лекарственных средств относят:

Питание и диета

Помимо терапевтического лечения, в клинике разрабатывается индивидуальный рацион принятия пищи, который необходим для восстановления организма.

Собственная служба питания удовлетворит самых требовательных пациентов. Диетическое меню и комплекс разрешенных блюд определяются лечащим врачом в соответствии с рекомендациями диетолога.

Уникальная диета для больных, у которых низкие тромбоциты после химиотерапии включает группу продуктов, содержащих компоненты, необходимые для построения опорной структуры тромбоцитов. Диетологи больницы рекомендуют включить в пищевой рацион продукты, богатые белком растительного происхождения. Питание после химиотерапии должно быть сбалансированным и полезным, благотворно влияющим на кровеносную систему. В меню обязательно присутствие овощей, фруктов, ягод, зелени. Животные жиры желательно ограничить, а в идеале – исключить. Достойной заменой жира является подсолнечное или оливковое масло.

Рекомендуемая диета, или чем из продуктов можно поднять тромбоциты после химиотерапии:

Категорически запрещено употребление кофе, чая, алкогольных напитков. Больным рекомендуют пить травяные чаи шиповника, малины, черной смородины.

Куда обращаться, если тромбоциты после химиотерапии понижены?

В период реабилитации после химиотерапии пациенты Юсуповской больницы находятся в отделении столько, сколько необходимо для восстановления. Разрешено совместное пребывание родственников больных. В качестве дополнительных услуг, когда родственники присутствовать не могут, клиника предлагает помощь сиделки или установление круглосуточного индивидуального поста медицинской сестры.

Звоните по телефону и вас запишут на прием к онкологу. Врач- координатор ответит на все интересующие вопросы.

Источник

Тромбоцитопения

Тромбоцитопения — это снижение количества тромбоцитов (кровяных пластинок) в крови, в результате чего нарушается формирование кровяного тромба, возникает повышенная кровоточивость, затрудняется остановка кровотечений.

Для чего нужны тромбоциты?

Тромбоциты (кровяные пластинки) — один из трех видов форменных элементов крови (два других вида — лейкоциты и эритроциты). Их часто называют клетками крови, но на самом деле они не являются таковыми, а представляют собой отшнуровавшиеся фрагменты мегакариоцитов — особой разновидности гигантских клеток, которые находятся в красном костном мозге.

Некоторые факты о тромбоцитах:

Нормальное содержание тромбоцитов в крови — 150–300*109 на литр. Тромбоцитопенией называют состояние, при котором этот показатель меньше.

Как выявляют тромбоцитопению?

Для определения количества тромбоцитов назначают общий анализ крови. В зависимости от степени снижения содержания кровяных пластинок, врач может установить степень тяжести тромбоцитопении:

Существует много причин тромбоцитопении. Их можно разделить на две большие группы: врожденные и приобретенные. Врожденные тромбоцитопении возникают в результате наследственных заболеваний, сопровождающихся нарушением кроветворения. При этом нередко изменяется не только количество, но и строение, функции кровяных пластинок.

Причины приобретенной тромбоцитопении: разведение крови (переливание растворов после большой кровопотери), скопление тромбоцитов в одном месте (например, в увеличенной селезенке), повышенное потребление кровяных пластинок при свертывании крови, разрушение в результате действия токсинов, иммунных реакций и воздействия других факторов.

Тромбоцитопения может быть самостоятельным заболеванием — это идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, или болезнь Верльгофа, состояние, при котором организм вырабатывает антитела против собственных тромбоцитов. В остальных случаях тромбоцитопения является лишь одним из симптомов какого-либо другого заболевания.

Причины умеренной тромбоцитопении

Причины резкой тромбоцитопении:

Причины выраженной тромбоцитопении:

Симптомы тромбоцитопении зависят от основного заболевания. Общие признаки:

При появлении этих симптомов нужно посетить врача и сдать общий анализ крови. Если в нем будут обнаружены изменения, то терапевт направит вас к гематологу для дальнейшего обследования. Умеренную и резкую тромбоцитопению зачастую можно лечить амбулаторно. Выраженная тромбоцитопения — опасное состояние, при котором больного немедленно помещают в палату интенсивной терапии. Тактика лечения определяется основным заболеванием, которое привело к снижению количества тромбоцитов.

Тромбоцитопения при онкологических заболеваниях

Тромбоцитопения — распространенная проблема у онкологических больных. Чаще всего ее причиной становится химиотерапия. Вероятность развития тромбоцитопении зависит от типа химиопрепаратов, она наиболее высока при применении гемцитабина и препаратов платины (цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин и др.).

Механизмы развития тромбоцитопении различаются у разных химиопрепаратов:

Лучевая терапия также способна приводить к миелосупрессии — подавлению функции красного костного мозга и снижению уровня разных видов кровяных телец, в том числе тромбоцитов. Риск данного осложнения высок при облучении области таза.

Когда у онкологического пациента снижается количество тромбоцитов в крови и повышается кровоточивость, врач должен учесть все возможные причины, в том числе вышеперечисленные в этой статье патологии, не связанные с онкологическим заболеванием, лучевой терапией и химиотерапией.

Как тромбоцитопения мешает лечению онкологических больных?

Как лечить тромбоцитопению у онкологических больных?

Стандартные методы борьбы с тромбоцитопенией при онкологических заболеваниях:

Переливание тромбоцитарной массы приравнивается к хирургическому вмешательству. До, во время и после процедуры больного должен осмотреть врач-гемотрансфузиолог. В ходе переливания состояние пациента контролирует медицинская сестра. Тромбоцитарную массу вводят через одноразовую стерильную систему, либо через центральный венозный катетер или инфузионную порт-систему. Обычно переливают 1–2 дозы тромбоцитарной массы по 50–60 мл в течение 0,5–1 часа.

Источник

Тромбоцитопеническая пурпура. Лечение народными средствами

Тромбоцитопеническая пурпура, или болезнь Верльгофа характеризуется геморрагическими изменениями в виде кровотечений и кровоизлияний под кожу, следствием которых является существенное снижение количества тромбоцитов, которые несут ответственность за свертываемость крови.

● Если говорить о различных заболеваниях крови, существует большая разница между ними, связанная с нарушением строения или функций тех или иных клеток крови: тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и др. И еще с патологическим изменением их числа в сторону снижения, увеличения или свойств плазмы. Рассмотрим геморрагические диатезы, связанные с нарушением тромбоцитарно-сосудистого гемостаза – тромбоцитопатию (склонность к функцинальным нарушениям тромбоцитов) и тромбоцитопению (снижение общего количества тромбоцитов).

● По механизму развития заболевания, то есть патогенезу, известно несколько групп, имеющих общий патогенез тромбоцитопении: укорочение продолжительности жизни тромбоцитов, обусловленное наличием антител к тромбоцитам. Бывают два вида – гаптеновая иммунная и аутоиммунная тромбоцитопения. Аутоиммуная тромбоцитопеническая пурпура может быть первичной и вторичной. Ведущее значение в развитии гаптеновых (иммунных) форм тромбоцитопении имеют некоторые инфекционные заболевания и медикаментозные препараты.

● Тромбоцитопеническая пурпура характеризуется появлением на коже геморрагий (кровоизлияний) и синяков различной формы и величины вследствие ушибов, а также маточных, десневых и носовых кровотечений. Заболевание усугубляется малокровием (железодефицитной анемией) различной тяжести. При лабораторном исследовании тромбоцитопении наблюдаются снижение количества тромбоцитов в анализах периферической крови, а по специальным анализам (по Айви, Дьюку) – удлинение времени кровотечения, положительные пробы на ломкость капилляров.

Тромбоцитопеническая пурпура. Консервативное лечение

● Для лечения иммунных тромбоцитопений лечащий врач назначает иммунодепрессанты: винкристин, азатиоприн, циклофосфан и др. по отдельности или в комплексе с преднизолоном. Эти средства применяют при неэффективной стероидной терапии и удаленной селезенки (спленэктомии). Когда представляется возможным, осуществляют кровоостанавливающую терапию посредством тампонады – методики остановки кровотечения или создания условий для оттока жидкости, изоляции здоровых тканей от инфицированных участков во время оперативного вмешательства путем заполнения полости или раны сальником или марлевым тампоном.

● Проводятся инъекции местные или внутривенные аминокапроновой кислоты. Тромбоцитопеническая пурпура требует пристального диспансерного наблюдения у лечащего врача, категория этих больных должна избегать вирусных и инфекционных заболеваний и отказаться от приема некоторых медикаментов, список которых предоставит доктор.

● В отношении тромбоцитопатии следует отметить, что в основе этого недуга лежит наследственная (врожденная) ил приобретенная неполноценность тромбоцитов. При этом заболевании возможна непостоянная тромбоцитопеническая пурпура (снижение количества тромбоцитов), связанная с укорочением продолжительности жизни дефектных тромбоцитов. При постановке диагноза эти факты имеют большое значение и являются основным отличием от аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры.

Тромбоцитопеническая пурпура. Режим дня и питания

● После выписки из стационара больной должен соблюдать следующий режим:

1. Обеспечить полноценный сон (8-10 часов в сутки);
2. Утренняя зарядка (продолжительностью 15-30 минут) и водные процедуры (теплый душ);
3. Дозированная физическая нагрузка (не допускать перегрузок);
4. Наладить дневной сон (1-1,5 часа);
5. Прогулки на свежем воздухе – 5 часов в летний период и 1,5-2 часа – в зимний;
6. Не загорать, избегать солнечных инсоляций.
7. Избегать контакта с больными вирусными и инфекционными заболеваниями (ОРВИ, ОРЗ, грипп и другие), не переохлаждаться.

● Молочные продукты: 1% кефир, 2,3% молоко, 1% простокваша, кефирная активия и актимель без добавок, 1% кефирная активия, 5% творог, 17-30% сыр, 15-20% сметана, 10% сливки, 5 штук перепелиных яиц в неделю (вареных вкрутую или в виде омлета). Приготовленные на воде гречневая, пшенная, рисовая и геркулесовая каши.

● Сезонное употребление ягод, овощей и фруктов: яблоки, свежие гранаты, цитрусовые (если нет аллергии к ним). Хлебобулочные изделия: бородинский хлеб, докторский с отрубями, галеты с отрубями, простые сушки, хлебцы с овощными добавками. Готовить пищу на пару или в отварном, тушеном, запеченном виде (без корочки).

● Напитки: черный или зеленый свежезаваренный чай, ягодные неконцентрированные муссы, морсы и настои, компот из сухофруктов; свежемолотый в зернах кофе (150 мл в день), какао с молоком или со сливками 1 р в день.

Тромбоцитопеническая пурпура. Рецепты народной медицины

Поскольку тромбоцитопеническая пурпура относится к геморрагическим диатезам, народная медицина рекомендует применение кровоостанавливающих сборов.

● Кровохлебка лекарственная. Применяется при почечных, желудочных, кишечных и маточных кровотечениях. Прокипятите на медленном огне 15-20 минут 2 ст. ложки измельченных корней растения в 250 мл кипятка, через 2-3 часа процедите. Принимать каждый час по две ст. ложки в теплом виде за 20 минут до приема пищи. Кровохлебка обладает вяжущим действием, ее следует принимать с 1 ч. ложкой любого варенья.

● Крапива двудомная. Прокипятите 10 минут на медленном огне 1 ст. ложку сухих листьев в 250 мл кипятка, остудите и процедите. Принимайте 4-5 р в день по 2 ст. ложки при всех видах кровотечений.

● Кора калины. Варить полчаса на медленном огне 4 ч. ложки измельченного сырья в 300 мл кипятка, после процеживания долейте кипяченой воды до первоначального объема. 3-4 р в день по две столовые ложки. При всех видах кровотечений.

● Сбор трав. Перемешать по 25 г цветков и листьев тысячелистника, огуречных сухих плетей и пастушьей сумки. Одну ст. ложку смеси заварите на 5-6 часов пол-литра кипятка. По 150-180 мл 3 р в день за 20 минут до приема пищи. Следующие рецепты рекомендуются при малокровии (анемии).

● Прокипятите 10 минут в одном литре кипятка 5 ст. ложек плодов шиповника, укутайте на ночь. Пейте вместо чая с вареньем или медом.

● Добавьте 1-2 ложки сметаны 15-20% жирности, 15 мл меда к 200 г тертой моркови, тщательно смешайте и съешьте в течение дня.

● Для кроветворения очень ценным напитком считается свекольный свежевыжатый сок свеклы. Принимайте по 50 мл свекольного сока с добавлением такого же количества морковного и огуречного соков. В начале лечения принимайте сок один раз утром вместо завтрака, а затем – 2-3 раза в неделю.

● Витаминизированная смесь. Просушите и измельчите по 300 г инжира, кураги, чернослива и изюма. Добавьте сок 3 лимонов, 300 г меда и перемешайте. Поместите смесь в стеклянные баночки небольшого объема (100-150 мл) и поставьте на хранение в холодильник. Принимайте каждое утро во время завтрака по 1 десертной ложке.

Спасибо, друзья, что дочитали статью до конца. Дай вам Бог здоровья.

Источник

Лечение тромбоцитопении

Причины возникновения тромбоцитопении

Тромбоцитопении являются наиболее частыми формами геморрагического диатеза. Этим термином определяются состояния, при которых количество тромбоцитов ниже 150*10 9 /л. С практической точки зрения выделяют:

Выделяют также наследственные и приобретенные формы тромбоцитопении.

В зависимости от патогенеза тромбоцитопении разделяют на:

Некоторые медикаменты, такие как хинин, сульфаниламидные препараты, салицилаты, барбитураты, стрептомицин, препараты мышьяка, золота, могут вызывать возникновение иммунной тромбоцитопении. Большинство лекарственных средств способно вызывать тромбоцитопатию и тромбоцитопению. Это, в частности бета-адреноблокаторы, новокаин, антигистаминные средства, аминазин, антибиотики, эуфиллин, цитостатики, гепарин, этанол и др.

Основными клиническими симптомами, которые присущи тромбоцитопении, является возникновение петехий без всякой причины, небольших синяков и кровотечений из слизистых оболочек, мелкоточечный характер петехий. Цвет геморрагии меняется (в зависимости от ее давности) от пурпурно-красного до зеленого и желтого. Преимущественно экхимозы локализуются на передней поверхности туловища, верхних и нижних конечностях, особенно в местах возможного трения и сжатия одеждой (на шее у ворота, в местах сжатия резинкой). Характерно образование кровоизлияний в местах инъекций.

При резкой тромбоцитопении могут возникать почечные кровотечения, кровоизлияния в склеру или в сетчатку глаза, в мозг или мозговые оболони. Обычно кровотечения наблюдаются после экстракции зубов.

Основные формы тромбоцитопении:

Тромбоцитопении, обусловленные снижением продукции клеток в костном мозге. К наследственным нарушениям тромбоцитопоэза принадлежит анемия Фанкони, при которой геморрагический синдром манифестируется между 5-м и 8-м годом жизни, сочетается с панцитопенией, врожденными пороками развития, особенно скелета и почек.

Эту форму следует дифференцировать с аномалией Май-Гегглина, которая характеризуется триадой симптомов: тромбоцитопения, гигантские формы тромбоцитов и базофильными веретенообразными включениями в лейкоцитах.

Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу.

К приобретенным тромбоцитопениям с пониженной продукцией тромбоцитов принадлежат тромбоцитопении, обусловленные гипо- и аплазией мегакариоцитарного аппарата при апластической анемии, действием некоторых медикаментов и ионизационного излучения, воздействием химических веществ и медикаментов, которые тормозят образование тромбоцитов (тиазидные диуретики, хронический алкоголизм), а также тромбоцитопении, обусловленные вирусными инфекциями и вытеснением костного мозга при гемобластозах.

Умеренная тромбоцитопения наблюдается при В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемиях, хронической почечной недостаточности.

Среди тромбоцитопений, обусловленных повышенным разрушением тромбоцитов, преобладают иммунные формы. По характеру иммунологического конфликта иммунные тромбоцитопении делятся на четыре группы.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Под этим общим названием объединяются аутоиммунные формы тромбоцитопении, при которых причину аутоагрессии установить не удается, проявляется в виде геморрагического диатеза с изолированным дефицитом тромбоцитов и микроциркуляторным типом кровоточивости. В некоторых случаях возникновения заболевания связывают с вирусами ветряной оспы, Эпштейна-Барр, профилактическими прививками, иммунотерапией БЦЖ. Разрушение тромбоцитов объясняют иммунологическим ответом организма, а не непосредственным действием вируса.

Патогенетические механизмы обусловлены ускоренным разрушением тромбоцитов аутоантителами против собственных тромбоцитов. Свободные антитромбоцитарные антитела, содержащиеся в сыворотке крови, определяются только у 20-30% больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Они относятся преимущественно к классу IgG, иногда к IgМ. Антитела класса IgG проникают через плаценту и могут вызвать тромбоцитопению у некоторых новорожденных, матери которых болеют аутоиммунной тромбоцитопенией.

Для выяснения механизма элиминации тромбоцитов при такой патологии предложены три гипотезы:

Выделяют острую и хроническую формы идиопатической тромбоцитопенической пурпуры.

Острой аутоиммунной тромбоцитопенической пурпурой болеют преимущественно дети 2-9 лет. Заболевание характеризуется внезапным началом и быстрым выздоровлением (до 6 месяцев). Возникновению клинических проявлений часто предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта. Клиническая картина характеризуется появлением на коже признаков кровоточивости микроциркуляторного типа в виде мелкоточечных петехий, небольших синяков, геморрагических высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости. Характерна кровоточивость слизистых оболочек носа, десен.

Экхимозы обычно локализуются на передней поверхности туловища, верхних и нижних конечностей. Характерно образование кровоизлияний больших размеров в местах инъекций, возникновение геморрагии в местах сжатия кожи воротничком рубашки, резинкой и тому подобное.

Как лечить тромбоцитопения?

Лечение тромбоцитопении обычно заключается в трансфузии концентрата тромбоцитов в случае значительных кровотечений.

Лечение синдрома Вискота-Олдрича симптоматическое. Прогноз неблагоприятный. Большинство детей умирают в возрасте до 5 лет от рецидивирующих гнойных инфекций или кровоизлияний в жизненно важные органы. Для некоторых больных эффективна трансплантация костного мозга.

Если глюкокортикоиды недостаточно эффективны, назначают делагил, используют также иммуномодуляторы (тималин, Т-активин, спленин). Если консервативная терапия неэффективна в сроки от 4 до 6 месяцев от начала лечения, рекомендуют спленэктомию (у 80% больных отмечается высокая эффективность, а у 60% наблюдается длительная ремиссия).

Спленэктомия противопоказана при первом эпизоде идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (возможен клинический эффект от глюкокортикоидов), у детей (для острой формы заболевания характерна спонтанная ремиссия), у беременных (риск развития сепсиса и других осложнений). Показатели смертности после спленэктомии составляют менее 1%.

С какими заболеваниями может быть связано

Медики называют возможной связь между возникновением тромбоцитопении с перенесенными инфекционными заболеваниями, употреблением медикаментов, профилактическими прививками, наличием у больного туберкулеза, диффузных заболеваний соединительной ткани, лейкемии, заболеваний печени.

Тромбоцитопении способны развиваться на фоне В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемиях, апластической и мегалобластной анемии, анемия Фанкони, при опухолевых заболеваниях, гемобластозе, миелодиспластическом синдроме, метастазах рака в костный мозг и/или при утилизации тромбоцитов, при системной красной волчанке, хроническом гепатите, хронической почечной недостаточности, хронических лимфопролиферативных заболеваниях. В некоторых случаях возникновение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры связывают с вирусами ветряной оспы и Эпштейна-Барра.

Опасным осложнением тромбоцитопении является кровоизлияние в мозг и субарахноидальное пространство, кровотечения после тонзилэктомий.

Лечение тромбоцитопении в домашних условиях

Развитие тромбоцитопении требует квалифицированной и своевременной помощи, а потому целесообразна госпитализация в специализированное медицинское учреждение, где больному будет оказана и срочная помощь, и произведена нормализация состояния, если к тромбоцитопении привело другое заболевание.

Какими препаратами лечить тромбоцитопения?

Лечение тромбоцитопении народными методами

Применение народных средств не отличается эффективностью, не способно существенно повлиять на показатели крови, а потому не должно применяться на этапе лечения тромбоцитопении.

Лечение тромбоцитопении во время беременности

Развитие любой формы тромбоцитопении у беременной женщины должно быть поводом для обращения к профильному специалисту. Стратегия лечения определяется исключительно в индивидуальном порядке.

При беременности частота обострений снижается, роды рекомендуется вести под защитой стероидных гормонов, особенно если женщина ранее ими лечилась.

К каким докторам обращаться, если у Вас тромбоцитопения

В установлении диагноза помогает правильно собранный анамнез.

Основным лабораторным показателем тромбоцитопении является значительное снижение количества тромбоцитов (ниже 100*10 9 /л). Кровоточивость проявляется, как правило, при уменьшении количества тромбоцитов ниже 30*10 9 /л.

Характерные морфологические изменения тромбоцитов:

Для дифференциальной диагностики различных форм тромбоцитопении важное значение имеет исследование костного мозга.

При обусловленных снижением продукции клеток тромбоцитопениях количество тромбоцитов обычно снижено и колеблется в пределах 40-80*10 9 /л. Продолжительность кровотечения может быть нормальной или незначительно удлиненной. Агрегация тромбоцитов со всеми агонистами в пределах нормы.

В рамках обследования при синдроме Вискота-Олдрича обнаруживают спленомегалию, возможно незначительное увеличение лимфатических узлов. При этом параллельно со значительным снижением количества тромбоцитов проявляют морфологические (микроформы), различные функциональные и биохимические дефекты тромбоцитов. Количество мегакариоцитов в костном мозге в пределах нормы, наблюдается существенное снижение сывороточных IgМ, IgG при значительном повышении уровня IgЕ.

В диагностике идиопатической тромбоцитопенической пурпуры важную роль играет отсутствие связи возникновения кровоточивости с любым предыдущим или фоновым заболеванием. Основным лабораторным признаком является снижение количества тромбоцитов (менее 100*10 9 /л), но кровоточивость развивается в основном лишь при количестве тромбоцитов менее 30*10 9 /л. Выход в периферическую кровь молодых форм тромбоцитов проявляется преобладанием в мазке тромбоцитов больших размеров, малозернистых «голубых» тромбоцитов, пойкилоцитозом.

При гистологическом исследовании удаленной селезенки обнаруживают увеличенное количество лимфатических узелков и реактивных центров в белой пульпе, множественные клетки плазмы на периферии мелких сосудов в краевой зоне, что свидетельствует об активном синтезе иммуноглобулинов. В макрофагах обнаруживают тромбоциты на разных стадиях разрушения. В дифференциальной диагностике идиопатической тромбоцитопенической пурпуры с тромбоцитопении при таких заболеваниях, как апластическая анемия, острая и хроническая формы лейкемии, метастазы рака в костный мозг, наиболее информативной является стернальная пункция и трепанобиопсия, а также имеют значение особенности клинико-гематологической картины перечисленных заболеваний.

Иммунные тромбоцитопении дифференцируют с вторичными аутоиммунными тромбоцитопениями, развившимися на фоне системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия), аутоиммунные органные заболевания (аутоиммунный тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб).

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Источник

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector